• แรงบันดาลใจ ศักยภาพและประสบการณ์ด้านเด็กและเยาวชน

(1) ความใฝ่ฝัน เป้าหมายและแรงบันดาลใจชีวิตของตนเอง ที่อยากจะเป็นในอนาคตคืออะไร เพราะอะไร

…ความใฝ่ฝันในอนาคต คือ อยากเป็นทหารหญิง โดยมีแรงบันดาลใจมาจากการได้รับใช้ชาติ การเป็นข้าราชการของแผ่นดิน ได้ฝึกความอดทน มีระเบียบวินัย มีความรับผิดชอบ และมีแรงใจหลักคือพ่อแม่

(2) อยากจะเห็นสิ่งดีๆ ของเด็กและเยาวชนของหมู่บ้าน/ตำบลเป็นอย่างไร ควรจะทำอะไรบ้าง

…อยากเห็นน้องๆ กล้าแสดงออกในทางที่ดี กล้าลุกขึ้นมาเป็นผู้นำในชุมชน กล้าคิด กล้าทำ และเป็นคนดีในสังคม

(3) ตารางระบุศักยภาพของตนเอง

(4) ตารางระบุประสบการณ์เรียนรู้และความต้องการพัฒนาศักยภาพ

• ·ข้อมูลทั่วไปของครอบครัว

(1)ชื่อ-นามสกุลบิดา (พ่อ) นายพยอม เห็นสิน ชื่อเล่น เกวียน

อายุ 55 ปี อาชีพ ทำนา ระดับการศึกษา ป.4

ที่อยู่ 44/1 หมู่ 3 ตำบลเมืองแก อำเภอท่าตูม จังหวัดสุรินทร์

(2)ชื่อ-นามสกุลมารดา (แม่) นางเรียบ น่าชม ชื่อเล่น เรียบ

อายุ 50 ปี อาชีพ ทำนา

ที่อยู่ 44/1 หมู่ 3 ตำบลเมืองแก อำเภอท่าตูม จังหวัดสุรินทร์

(3)รายชื่อและจำนวนบุตร

คนที่ 1 นายสมคิด เห็นสิน อายุ 27 ปี

คนที่ 2 นายภูมิรัตน์ เห็นสิน อายุ 22 ปี

คนที่ 3 นางสาวนิตติยา เห็นสิน อายุ 18 ปี เรียน ปวช.3